O Exame:

A cintilografia renal dinâmica associada ao teste do captopril é um procedimento utilizado para o diagnóstico de hipertensão renovascular. Quando a hipertensão renovascular está presente, vamos observar na avaliação das imagens dinâmicas uma acentuada deterioração da função renal após o uso do captopril. Portanto, o ideal é que tenha sido realizado anteriormente um estudo basal para ser comparado com o estudo com captopril.

Como é feito:

A administração do fármaco é realizada no início do procedimento com o cliente deitado e ele deve permanecer imóvel enquanto são adquiridas as imagens. O exame tem uma duração média de 30 a 40 minutos. Assim como o exame com diurético, esta também é uma prova funcional, em que vamos observar durante o exame a resposta ao medicamento chamado captopril que é administrado ao paciente por via oral, cerca de 60 minutos antes do início do exame. Na sequência, quando administrado o captopril, faz-se a monitoração da pressão arterial paraque se possa avaliar a resposta das fases vascular e parenquimatosa ao estímulo com captopril, através da análise das imagens dinâmicas.

Orientações:

• Ao chegar na clínica peça ao cliente se hidrate durante uns 30 minutos antes da realização do procedimento. Após esse período ele irá esvaziar a bexiga e sequencialmente iniciar o processo aquisição de imagens. (beber em média cerca de 4 a 6 copos de água ou outros líquidos).
• Pedir ao paciente que traga os últimos exames como ultrassonografia e exames de urina, se tiver. Cintilografias anteriores são muito necessárias par o estudo comparativo.
• O tempo do procedimento inclui: o tempo antes do exame em que vai ser hidratada, o tempo em que vai ser administrada o medicamento captopril e monitorada a pressão arterial e o tempo de aquisição das imagens.
• Estudo renal dinâmico basal é geralmente realizado 1 ou 2 dias antes do teste funcional com captopril e estes procedimentos serão realizados em dias diferentes, pois precisam de tempo para ser eliminado o material radioativo.
• O procedimento é totalmente inócuo podendo ser realizado mesmo em crianças, pois a dose de radiação é mínima. Exceto pela hidratação não há qualquer outro preparo, o cliente pode alimentar-se normalmente.
• O paciente deve ingerir bastante água para ajudar na eliminação do radiofármaco após a realização dos exames.